La sinusitis crónica es la inflamación de la mucosa de los senos paranasales de la cara por más de doce semanas sucesivas, la que se identifica por la presencia de dos o más síntomas de sinusitis, como nariz tapada o escurrimiento nasal, presencia de flema amarilla verdosa o con sangre, o tos que empeora al acostarse.

La sinusitis crónica, asimismo llamada rinosinusitis crónica, normalmente es ocasionada por bacterias resistentes, por el uso precedente de antibióticos en demasía o por el tratamiento incorrecto de una sinusitis aguda. Además de esto, ciertos factores pueden acrecentar el peligro de su desarrollo, como rinitis alérgica mal controlada, perturbaciones en las vías respiratorias, como desviación del septum o inmunidad desgastada.

El tratamiento de la sinusitis crónica es efectuado por un otorrinolaringólogo, que normalmente incluye un lavado nasal con suero fisiológico y el uso de fármacos como antibióticos, antialérgicos o corticoides, conforme a la causa de la inflamación. En ciertos casos, una cirugía para drenar el moco amontonado y / o para la corrección de perturbaciones del septum nasal o para retirar los nódulos puede ser recomendada para dejar que la enfermedad se cure.

Síntomas de sinusitis crónica

Los primordiales síntomas de sinusitis crónica son:

  • Nariz tapada o escurrimiento nasal;
  • Flema de color amarillenta o verdosa;
  • Sangrado nasal;
  • Tos crónica, que empeora al acostarse;
  • Goteo postnasal, que es cuando el la flema se va por la garganta;
  • Congestión u obstrucción nasal, que complica la respiración por la nariz;
  • Dolor en la cara o en la cabeza, que empeora al agachar la cabeza o acostarse;
  • Dolor persistente localizado en los pómulos, en torno a la nariz y de los ojos;
  • Minoración del olfato y gusto;
  • Mal aliento constante;
  • Dolor de oído o garganta;
  • Mareos;
  • Fatiga.

Los síntomas de la sinusitis crónica duran más de doce semanas y pueden manifestarse tras 1 o múltiples capítulos de sinusitis aguda, en que hay fiebre, dolor en el cuerpo e intensa secreción nasal.

Aparte de esto, cuando la sinusitis tiene causa alérgica o ocurre en personas con historias de alergia o rinitis, puede haber crisis de asma, picazón en la nariz y en la garganta, aparte de que los síntomas se empeoran cuando se está en contacto con substancias como el polvo.

De qué manera confirmar el diagnóstico

O diagnóstico da sinusite é feito pelo otorrinolaringologista e, en general, é feito apenas com a avaliação dos sintomas e palpação dos seios nasais para avaliar se existe sensibilidade nessa região.

Além disso, o médico pode pedir exames para confirmar o diagnóstico, como tomografia computadorizada ou ressonância imantada, que fornecem imagens detalhadas das cavidades e seios nasais, ou a endoscopia nasal, para avaliar interior dos seios nasais e identificar se existem outras causas da sinusite crônica, como pólipos nasais, desvio de septo ou tumores, por ejemplo.

Outros exames que podem ser pedidos pelo médico são análise laboratorial das secreções nasais, para avaliar a presença de micro-organismos como bactérias ou vírus, ou o teste de alergia, para identificar uma causa alérgica. Humilla como é feito o teste de alergia.

Posibles causas

La sinusitis crónica es ocasionada por una inflamación de los senos nasales que dura más de doce semanas, debido a infecciones por virus, hongos o bacterias. o alergias.

Ciertos factores pueden acrecentar el peligro de desarrollar sinusitis crónica, como:

  • Tratamiento incorrecto de sinusitis agudas;
  • Uso incorrecto o superfluo de antibióticos, en múltiples ocasiones;
  • Infecciones de tracto respiratorio, como resfriados;
  • Desviación de septum;
  • Pólipos nasales;
  • Hipertrofia de los cornetes nasales;
  • Tumores nasales;
  • Asma o rinitis alérgica intensa o mal controlada;
  • Reflujo gastroesofágico;
  • Inmunidad desgastada, como en VIH, o personas que emplean corticoides de forma crónica;
  • Diabetes descontrolada;
  • Fibrosis cística;
  • Infecciones dentales;
  • Otitis media;
  • Exposición usual a contaminantes, como humo de cigarrillo.

Además de esto, la disfusión de los cilios nasales, asimismo llamada discinesia ciliar primaria o síndrome de Kartagener, asimismo puede acrecentar el peligro de desarrollar sinusitis crónica.

Por esta razón, para eludir un cuadro de sinusitis crónica o a fin de que sea tratada apropiadamente, es esencial solucionar estas situaciones.

De qué manera se efectúa el tratamiento

Para tratar la sinusitis crónica, el otorrinolaringólogo podría apuntar el uso de fármacos como:

  • Antibióticos, como la amoxicilina/clavulanato, azitromicina o levofloxacina, por servirnos de un ejemplo, los que son empleados únicamente en casos de infección bacteriana. Normalmente se efectúan a lo largo de dos a cuatro semanas, ya que en la sinusitis crónica, la infección acostumbra a ser resistente;
  • Mucolíticos y aliviantes, como ambroxol, para reducir la viscosidad de las secreciones, facilitando su eliminación;
  • Antinflamatorios o corticosteroides, como nimesulida o prednisona, que asisten a reducir la inflamación y la hinchazón en la zona;
  • Antialérgicos, como loratadina, más indicados para casos de sinusitis en personas con alergia;
  • Corticosteroides nasales, como fluticasona, budesonida y mometasona, estos asisten a combatir la inflamación y la alergia en las vías respiratorias;
  • Lavado nasal con suero fisiológico o preparaciones de agua y sal. Vea la receta para preparar solución salina para la sinusitis;
  • Nebulización con vapor o suero fisiológico para fluidificar las secreciones.

Además de esto, el uso de aliviantes nasales que poseen nafazolina u oximetazolina, por poner un ejemplo, pueden ser indicados por el médico en ciertos casos, y han de ser utilizados con precaución, por un máximo de tres a cinco días de tratamiento, ya que ocasionan efecto rebote, pudiendo empeorar los síntomas de la sinusitis crónica.

En qué momento se señala la cirugía

La meta de la cirugía es ampliar o desobstruir los canales naturales de drenaje de los senos paranasales, que pueden estar cerrados impidiendo el drenaje de la secreción, la que se queda amontonada y estimula la proliferación de hongos y bacterias.

Aparte de esto, el procedimiento asimismo puede ser conjuntado con la corrección de algún defecto en la anatomía de la nariz de la persona, que asimismo puede estar complicando que la infección se cure, como por poner un ejemplo la corrección del septum nasal, la extracción de las adenoides o la reducción del tamaño de los cornetes, que son tejidos esponjosos en la nariz.

Conozca más sobre de qué manera se efectúa la cirugía para sinusitis, sus peligros y restauración.

Opciones de antídotos caseros

Una enorme forma de asistir a suprimir las secreciones nasales como complemento del tratamiento orientado por el médico, aparte del lavado nasal con solución salina, es la inhalación de vapor de plantas como eucalipto o manzanilla, por servirnos de un ejemplo esto facilita la salida de las secreciones y ayuda a calmar los síntomas.

Vea en el vídeo ahora ciertas estrategias caseras para calmar el malestar de la sinusitis:

Posibles dificultades

La sinusitis crónica cuando no se controla o se trata como se debe, puede empeorar con el tiempo y ocasionar la acumulación de secreción, formando un absceso, y incrementando el peligro de que la inflamación y la infección alcancen órganos próximos a las cavidades nasales, como los ojos y el cerebro.

La infección asimismo puede provocar crisis de asma, eminentemente en pequeños, y neumonías, e incluso puede lograr la circulación sanguínea y ocasionar una infección extendida.

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